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2020年执业药师考试《西药二》考点新增:抗帕金

  作用机制:在脑内形成的多巴胺刺激突触后多巴胺受体,使随意神经冲动得以传导至下一个神经元,改善帕金森病的症状

  不良反应:恶心、直立性低血压、舞蹈样或其他不随意运动、精神抑郁、情绪或精神改变、眼睑痉挛、高血压、极度疲劳、溶血性贫血等

  可增加左旋多巴进入脑组织的药量,延长左旋多巴的消除半衰期,延长和稳定左旋多巴对帕金森病的治疗作用

  COMT抑制剂托卡朋和恩他卡朋单用无效,但与左旋多巴联用时可延长和加强左旋多巴的作用,将其用作左旋多巴增效剂

  1、与阿扑吗啡、比托特罗、多巴胺、甲基多巴、肾上腺素、异丙肾上腺素等药合用,心动过速、血压升高和心律失常的危险增加

  腹泻、帕金森病症状加重、头晕、腹痛、失眠、口干、便秘、肌张力障碍、腿部痉挛、意识模糊、体位性低血压等

  作用机制:可以部分阻滞神经中枢的胆碱受体,抑制乙酰胆碱的兴奋作用,同时抑制突触间除中多巴胺的再摄取

  作用特点:直接抗平滑肌痉挛;小剂量时可抑制中枢神经系统,大剂量则引起中枢神经系统兴奋

  6、不良反应口干、视物模糊;心动过速、恶心、呕吐、尿瀦留、便秘;长期用出现嗜睡、抑郁、记忆力下降、幻觉、意识混浊;戒断症状等

  作用机制:选择性地抑制脑内的单胺氧化酶B(MAO-B),提高多巴胺的活性,改善帕金森病的相关症状

  作用特点:司来吉兰及其代谢产物均可透过血-脑脊液屏障;主要经肝脏代谢,有广泛的首关效应

  不良反应:口干、恶心、腹痛、眩晕、失眠、情绪或其他精神改变;嗜睡、抑郁、记忆力下降、幻觉、意识混浊、心律不齐、心绞痛等

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